Fractura de radius. Fractura epifizei distale de radius - RMN Diagnostica

Se întâlnesc foarte des la femeile în vârstă, care suferă de osteoporoză.

Abonează-te la newsletter

Mecanismul de producere este indirect: în căderile cu pumnul în hiperextensie; în căderile cu pumnul sindromul reiter al bolilor articulare hiperflexie rar. Anatomie patologică și clasificare Ca urmare a mecanismului indirect de producere a fracturilor, există posibilitatea rupturii materialului osos în multiple variante fracturi compresie — extensie, frecvența Fractura extraarticulară Pouteau-Colles: este cel mai cunoscut tip de fractură; sediul traiectului se află la aproximativ 25 mm deasupra suprafeței articulare; fractura rămâne rar fără deplasare stabilă ; de cele mai multe ori, epifiza se deplasează postero-extern și ascensionează; corticala anterioară cedează linear iar la nivelul corticalei posterioare vom constata existența unor multiple fragmente și tasarea osului spongios.

• Artroza este
• Ortopedic: La fracturile fara deplasare, se recomanda o imobilizare cu atela gipsata antebrahio-palmara in V, timp de 4 saptamani, urmand ca la jumatatea perioadei recomandate pentru imobilizare, sa se mai faca un control radiologic si sa se schimbe imobilizarea cu un gips circular.

Castaing este cel care a atras atenția asupra felului fractura de radius care o fractură extraarticulară se transformă în una intraarticulară: atunci când majoritatea forțelor se concentrează asupra semilunarului, acesta percută epifiza și detașează un fragment postero-intern; în acest moment, fractura extraarticulară are 2 traiecte prin care comunică în medicamente antiinflamatoare artroza radiocarpiană și se transformă în fractură extra și intraarticulară.

Există mai multe tipuri de fracturi, important de cunoscut și diferențiat pentru a aplica un tratament potrivit.

Există mai multe clasificări, dintre care amintim clasificarea Rockwood și Green, AO, clasificarea Frykman, Castaing etc. Diagnosticul în fracturile extremității inferioare a radiusului Tabloul fracturii compresie-extensie deplasată este deosebit de ilustrativ. Pacientul relatează un traumatism indirect — cădere pe palmă, cu degetele în direcția de deplasare.

Subiectiv, se exprimă durere și impotență funcțională la nivelul pumnului. La inspecția pumnului din profil semnul Nelaton-Velpeause remarcă deformarea regiunii în dos de furculiță. La inspecția pumnului din față, se constată deformarea în baionetă — axul mâinii centrat pe cel de-al III-lea metacarpian nu se găsește în prelungirea axului antebrațului, deplasarea laterală a epifizei rupând această continuitate și translând mâna extern.

Sună la Arcadia

Fractura de radius marginea internă a pumnului, bombează sub piele capul cubital semnul Tillaux. La palpare, se constată durere vie circumferențială la nivelul epifizei la 2 cm deasupra interliniului articular și ascensionarea stiloidei radiale prin orizontalizarea liniei bistiloidiene Semnul Laugier.

Se pot decela cu grijă crepitațiile osoase și mobilitatea anormală. Dacă examinarea are loc după un interval de timp de la accident, multe din semnele menționate sunt mai dificil de observat, dar tabloul clinic se completează prin apariția echimozei.

Celelalte semne sunt asemănătoare cu cele din fracturile compresie-extensie. Pentru descoperirea leziunilor ligamentare de la nivelul pumnului, a fracturii stiloide cubitale, se va examina cu atenție carpul și partea internă a pumnului.

Informaţii rapide

În final, va fi observată prezența sau absența unor complicații vasculare, nervoase sau tegumentare. Examenul radiografic este foarte important pentru certitudinea diagnostică, încadrarea fracturii într-o clasificare și aprecierea stabilității fracturii. În majoritatea fracturilor recente, examenul radiologic standard este cheia diagnosticului. Examenul CT sau RMN oferă date suplimentare privind desenul traiectelor intraarticulare, a leziunilor părților moi sau existența de interpoziții în focar.

Pentru evaluarea completă, se poate recurge, uneori, la artroscopia pumnului.

Diagnosticul pozitiv: numai de prezumție în fracturile nedeplasate. Complicații imediate și tardive În cazul acestui grup de leziuni pot exista complicații imediate sau tardive. Complicații imediate:.

Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice. Departamentul este format din medici ortopezicu activitate chirurgicala vasta, supraspecializati in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica. Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte ecografie, RMNinterventii chirurgicale si recuperare postoperatorie.